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虫歯でも神経を残せる?間接覆髄とは|痛みを最小限にする最新の治療法を歯科医がわかりやすく解説

「虫歯が深くまで進んでいると言われた」「神経を抜くのは怖い…」
そんな方に知ってほしいのが 間接覆髄(かんせつふくずい) という治療法です。

間接覆髄は 虫歯が深い場合でも歯の神経をできるだけ残す ことを目的とした方法で、
歯を長く健康に保つうえでとても大切な治療です。

この記事では、歯科医でも使う専門用語をかみ砕いて、
一般の方にもわかりやすく 「間接覆髄とは何か」「メリット・デメリット」「治療の流れ」 を解説します。

間接覆髄(かんせつふくずい)とは?

虫歯が神経の近くまで進んでいるときに、神経を守るための治療法です。

虫歯を削るとき、
完全に取りきると神経が露出して「抜髄(神経を取る処置)」になる可能性が高い場合、
あえて一部の虫歯を残して薬でフタをし、神経を刺激から守るのが特徴です。

なぜ神経を残すことが大事なの?

歯の神経は 痛みを感じるだけではなく、歯に栄養を運び、強くする役割を持っています。

神経を抜くと…

  • 歯がもろくなり、割れやすくなる

  • 寿命が短くなる

  • 将来的に抜歯リスクが高まる

そのため、歯科では “できるだけ神経を残す” という考え方が主流になっています。
間接覆髄は、この考えに沿った 歯を守るための治療です。

間接覆髄のメリット・デメリット

メリット

  • 神経を残せる可能性が高い

  • 治療後の痛みが少ない

  • 歯の寿命が伸びる

  • 治療期間が比較的短い

デメリット

  • 深い虫歯では、まれに神経が痛みだす場合がある

  • 必ずしも神経が残せるとは限らない(症状による)

  • 経過観察が必要で、1回の処置で終わらないこともある

間接覆髄の治療の流れ

  1. 虫歯の部分を慎重に削る
    → 神経が露出しないギリギリで止める

  2. 残した部分に薬(覆髄材)を置く
    → 神経を刺激から守るため

  3. 仮の詰め物でフタをして経過を見る
    → 数週間〜数ヶ月

  4. 痛みがなければ最終的な詰め物・被せ物を作る

どんなときに間接覆髄が選ばれる?

  • 深い虫歯だけど まだ神経がしっかりしている

  • ズキズキした自発痛がない

  • 冷たいものがしみても短時間でおさまる

  • 歯が割れていない

逆に、
ズキズキした痛み・夜も眠れない痛みがある場合は、
神経を残せないこともあります。

間接覆髄でよくある質問

Q1. 痛い?

治療時は麻酔を使うため痛みはほぼありません。

Q2. 保険適用?

ほとんどの場合は 保険適用 です。(医院によって自費の場合もあり)

Q3. 子どもの虫歯でもできる?

できます。むしろ 子どもの歯(乳歯)は神経を残す価値が高いため、よく選ばれます。


まとめ|間接覆髄は“歯を守る治療”

間接覆髄は、
「虫歯が深い=すぐ神経を抜く」ではない
という現代の治療方針を象徴する方法です。

神経を残すことで、
歯の寿命は大きく伸び、将来的なトラブルも減ります。

「できるだけ歯を残したい」という方は、
ぜひ歯科医に 神経を残せる治療の選択肢 について相談してみてください。

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